薬事・医療コンサルタント
がん経済新聞編集長の持田騎一郎が、
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医療機器のご相談はお気軽にどうぞ。
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野球の巨人軍の坂本選手と大城選手が、
コロナPCR検査で「陽性」反応が出て、
その後、すぐに「陰性」になった
というニュースがありました。
https://news.yahoo.co.jp/articles/9b0e2704e20aafd33e329ae591da3881e950343c
今日はこの背景を私なりに解説します。
（どんどん、本業と関係ないことをしている感じ）
ことの始まりは、巨人軍が、
全ての選手に「抗体検査」をしますか？
と問いかけ、
5/29～31に、
原監督含む、合計２１８人の希望者の
抗体検査を実施。
このうちの
４人がIgG抗体が陽性でした。
そのため、6/2に、
陽性だった４人のPCR検査を
さらに実施したところ、
坂本選手、大城選手の２名が、
PCRで、「微陽性」だったと
6/3に発表。
坂本選手、大城選手は、
無症状にもかかわらず入院、
（さっきまで、ガンガン練習してたのに、
急にベッドに送られても、暇でしょうね…）
6/3に
再度のPCR検査を行った結果、
「陰性」が確認された。
という内容です。
整理すると、
２１８人の抗体検査
↓
４人が、IgG陽性（約２％）
４人とも無症状
↓
２名が、PCR微陽性（１％）
↓
PCR再検査で、陰性
となります。
まず、抗体検査は、
最近は、「簡易検査」と言われていますが、
コロナ・ウィルスによって生まれる
抗体を測定する、間接的な測定法です。
測定する抗体は、IgMとIgGの２つです。
（１）IgMが陽性なら、感染初期で、
ほかの人への完成の可能性があります。
→IgM陽性で、PCR陽性なら、即隔離
（２）IgMが陰性で、IgG抗体が陽性なら、
過去に感染していたが、今は、免疫力あり。
→一般的に、「免疫パスポート」を
持っている状態と言われています。
坂本選手らのケースは、
この（２）のケースだったと思われます。
ですから、大騒ぎする必要もないのですが、
念のため、ウィルスの遺伝子を調べる
PCR検査をしたら「微陽性」だったので、
「あら大変！」と発表した。
ということです。
ただ、このニュースには、
大きな「報道モレ」があります。
それは、無症状の坂本選手らが、
どうして、PCR検査を受けられたのか？
という点です。
その答えは、
急に出てきた「微陽性」という表現です。
ここで、なるほどね
と思った次第です。
つまり、坂本選手、大城選手が
１回目に受けたPCR検査は、
保健所の指導の下で行われる
「オモテPCR検査」ではなく、
民間の検査機関によって行われた
「ウラPCR検査」だったと予想されます。
民間の「ウラPCR検査」は、
国の検査よりも精度が高く、
かなり細かく調べた結果、
「微」陽性になった。
→「ない」と言えば「ない」けれど、
「ある」と言えば「ある」状態です。
入院後は、
国の定める「オモテPCR検査」を行ったため、
「陰性」になったのかと思います。
PCR検査には、オモテとウラがあるのです。
弊社が、クリニックに提供している
イノビータ抗体検査の結果を見ると、
約２～３％の陽性反応が出ています。
つまり、１００人に４－５人は、
抗体陽性の人が出てきます。
しかも、無症状。
今回の巨人軍のケースもまさに２％。
同じ数字です。
この陽性の人をPCR検査すると、
どれくらいが、陽性になるのかは、
今まで、分かりませんでした。
しかし、
今回の坂本選手のおかげで、
たぶん、
１％はPCR微陽性～陽性
になる可能性があるのかなと。
つまり、１００人に１人は、
微陽性～陽性。
今回の坂本選手らは、
たった１日で、ウィルスが消えたのではなく、
PCRのウラとオモテの測定精度の差で、
「陰性」になったと予想します。
しかし、
実際に、ウィルスが残っていたら、
どうするのか？
という問題はあります。
（そういう人はいないと思いますが）
国が承認していないけれど効果のある
コロナ感染予防、重症化予防の方法は、
いくつかありますが、
感染後期の免疫パスポート保有者で、
PCR陽性社のウィルスを消し去る方法は、
今のところないと思います。
とりあえず、自己隔離、感染予防薬服用、
マスクをしてもらうくらいでしょうか。
新型コロナ、どんどん複雑化していきます。
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